甲方：_________，_________（性别），_________岁，_________族，_________（职业），_________人，现住_________。系下列立约人之_________。
乙方：_________，_________（性别），_________岁，_________族，_________（职业），籍贯、住址同上，系甲之_________。
丙方：_________，_________（性别），_________岁，_________族，_________（职业），籍贯、住址同上，系甲之_________。
丁方：_________，_________（性别），_________岁，_________族，_________（职业），籍贯、住址同上，系甲之_________。
甲方之_________于_________年病故，遗有楼房_________栋共_________间，存款_________元及家具衣物等。_________均己结婚，共同一起生活。现在_________均愿分家单过，甲方商得子女同意，并请_________作证人，根据每个子女的人口和经济状况，达成分产契约如下：
一、甲方分得_________。
乙方分得_________。
丙方分得_________。
丁方分得_________。
二、走廊过道共用。
三、各人原居室衣物归个人所有。
四、甲方之_________所遗衣物已分清。
五、甲方百年后，所遗房屋归丙继承，其他衣物和存款由乙方和丁方共同继承。
六、以上所立各项各立约人完全同意，并有证人在场，今后各自分居单过，永无争执。
甲方（签字）：_________乙方（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
丙方（签字）：_________丁方（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
证人：（签字）
_________年____月____日