为了创建整洁、靓丽的卫生环境，提升付集村对外形象，确保集镇每户居民以良好的行为习惯配合村集镇环境卫生打扫和保持，争创“生态、文明示范村”，村“两委”特与集镇各户签订以下责任书：
一、划分“门前三包”责任制。即各户责任区，系自家门前屋后及临近街道为该户责任区。
二、包卫生。在责任区内不乱倒垃圾、不乱泼污水、不乱堆杂物、不乱贴乱划、不乱拴畜禽；及时清扫门前垃圾、积水、积雪、积冰；保持责任区内地面、墙面、屋顶、门窗、公用设施等干净整洁。
三、包绿化。保护和管理好责任区内的花草树木，适时浇水、除草、清理杂物；不在人行道树杆上拉绳晒物；制止、监督毁坏花木、践踏草坪、破坏绿化设施、擅自占用绿地等行为。
四、包秩序。包秩序，即禁止乱挂晒、乱占道、乱堆放、乱张贴等影响村容秩序的行为，对其他行为人的乱停、乱靠、乱摆摊设点、乱挖掘等影响村容秩序的行为有监督、劝说和举报的责任等。
五、奖惩制度。成立村卫生保洁领导小组，划分责任区，明确责任人和保洁员。对各户“门前三包”情况进行定期和不定期督导检查。每半年召开了一次户主点评会。对表现突出的住户，给予一定的物质和精神奖励；对落后住户给予经济处罚，并在村民大会上给予通报批评。
集镇住户户主签字： 村“两委”负责人签字
二o一X年 月 日 二o一X年 月 日